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撰文＝蘇楓雅 一邊品嚐佳餚一邊欣賞魚兒悠遊，對許多人而言是既浪漫又奇特的用餐體驗。小美人魚居住的藍色海域，七彩繽紛的珊瑚礁及熱帶魚群四處圍繞，這是印度洋上馬爾地夫寧靜海域可以提供的視覺驚喜，無論是全球首座的海底餐廳「Ithaa 珍珠之母」，或設有史上最大全景拱形玻璃的「5.8 Undersea」都能滿足你的期望。不過，2019年4月將在挪威隆重登場的世界最大、歐洲第一座海底餐廳「UNDER」，將以3大魅力反轉一般想像，帶你深入冰冷險峻的北大西洋。鳥瞰挪威最南端的漁村波里（Båly），UNDER像擱置在岩灣內的巨人潛望鏡，觀察著斯卡格拉克海峽。最激動人心的景色會出現在暴風天，雨滴從水下撥動起海面，赤裸呈現乘風破浪的維京精神。來此用餐的賓客可觀賞到鱈魚、黑貂魚、冷水白珊瑚等海洋生物，然而觀眾還會包括海洋生物學家及其他學者，因為這裡的另一功能是研究中心。專家團隊的任務之一是藉由燈光、聲音和氣味營造吸引多種生物的環境，維持視覺享受的精彩度。 產地限定的陸海空料理 不同於「Ithaa 珍珠之母」和「5.8 Undersea」的7菜套餐，UNDER準備讓客人在3個半至4小時內享受15～18道菜的美食旅程；從一口小點到飽足感十足的品項，總匯味覺的驚奇與挑戰。由丹麥主廚佩德森（Nicolai Ellitsgaard Pedersen）研發的菜色，主打林德斯納斯區（Lindesnes）的在地滋味，用豐富的海產、野味和莓果的新穎搭配來滿足賓客的胃；與在地農夫、漁夫、獵人和採集者合作取得最新鮮的當令食材，烹飪出呼應四季和地理風情的料理。例如開胃菜是塑成貝殼狀的香脆海松露，內含帽貝與酸梨製成的凝乳，再以美酒做為休止符。饕客大可期待下列特色： ＊佐菜配角：沿岸野生的海韭菜（sea arrowgrass）、濱海芝麻葉、鹹味海芥藍。 ＊當地禽類、海鳥、挪威野羊、種類豐富的野菇及野莓。 ＊重現被遺忘的食材：生長在海帶上，散發松露香氣的海松露；與紅色帝王蟹同科、肉質更鮮甜的寒帶石蟹；240種當中唯一生存在挪威淺海區的刺鎧蝦屬蹲龍蝦。 ＊稀有高湯：玫瑰、白醋栗、烤蕎麥酒麴、有機小黃瓜熬製的風味。 ＊每一道菜都搭配酒飲或非酒精飲料，創造完美的結合。 融入地景的建築 灰色建築體在5.5公尺深處用18座錨固定於海床，厚3英尺的牆面及圓弧轉角，可抵禦水壓、波盪及暴風。光滑流線的外形以粗糙混凝土包覆，希望吸引孔雀蛤等貝類密集寄生，水中的外牆一旦變成人工養蛤礁，就能淨化海水及吸引更多海洋生物。史丹佛大學研究發現，雙殼貝類以篩濾海水覓食浮游植物維生，過程中軟體組織會吸收除草劑、阻燃劑等化學物質，形成有利的清毒系統。 餐廳內部分為：上層的入口和置衣間，中間的香檳酒吧，底層近5400平方英尺的用餐區。透過36英尺寬、16英尺高的壓克力全景窗，80～100名賓客能藉著內外特殊照明的柔和光線欣賞海景。用色風格引人由陸地靠近海洋——入口外觀貼覆著當地未經處理的橡木板，象徵鄉野；香檳酒吧的岩岸色調，令人聯想起沈積的貝殼、石頭、沙灘；深藍、深綠的餐桌區，則是海床、海草、騷動海洋的延伸。 據Snøhetta 建築事務所的設計總監格蘭（Martin Gran）說明，UNDER的視覺識別是以「immerse 沈浸」為概念；入口前的沿岸步道將設立展示板，讓訪客認識挪威的海域和生物多樣性，沈浸在故事中是餐廳完整體驗的一部份。UNDER不僅希望帶賓客潛入驚奇的海洋世界，同時也深入感官與知性的海。 事實上，此概念仍充滿許多可能性，以具體的活動提高意識珍惜海洋資源。比方說，資訊迴廊可由導覽員負責，帶領賓客親手接觸濱海野菜，落實知識的傳遞；以現場收音在餐廳內播放海底的聲音，增強感官記憶；或者，部分餐費可回饋支持稀有海產的保育或養殖計畫。2018年7月建築結構正式入水後，至今已吸引超過4000人訂位。如何巧妙搭建美食與海洋永續生態的共榮，也許是UNDER維持「學術與餐飲合一」獨樹一格存在的策略吧。更多食力文章 美食旅遊正風行！一起勇闖迷人的亞馬遜！ 吃也能變成遊樂園的主題？ 義大利人做到了！ 食客們快來瞧瞧，最新2019年餐飲八大用餐趨勢出爐！  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

娛樂中心／綜合報導香港41歲男星蕭正楠4年前拍攝電視劇《師奶madam》時，和劇中演員的黃翠如擦出火花，隨後也大方認愛，至今感情相當甜蜜。昨（16）日香港無線電視台TVB舉行《萬千星輝頒獎典禮2018》時，黃翠如頒發的獎項，得獎者還恰巧是男友蕭正楠，讓現場的人都相當興奮，不過沒想到的是，男方說得獎感言時，竟脫口「多謝我太太」，讓已婚喜訊意外曝光，現場來賓全都又驚又喜。▲蕭正楠（中）得獎時，女友黃翠如剛好是頒獎人。（圖／翻攝自YouTube）蕭正楠和主持拍檔曹永廉憑節目《兄弟大茶飯》奪得「最受歡迎電視拍檔」，得獎後他相當激動，表示在2018年自己的工作上有很多成就，同時也做了很大的決定，因此想趁此機會，「多謝我的太太黃翠如」，話語剛落全場馬上站起鼓掌歡呼，而站在一旁的黃翠如瞬間眼泛淚光，還不停用手遮住嘴巴，看起來有些害羞。▲蕭正楠宣布兩人婚訊，讓黃翠如也相當驚喜。（圖／翻攝自微博）接著蕭正楠繼續說感言，表示自己當下心神恍惚，「一直希望感動到我太太，但是我腦子想了很多事情，謝謝翠如讓我學會照顧人、成為更好的男人！今晚的承諾好大！全香港都在看。」最後兩人在全場起鬨下甜蜜接吻，讓現場的人全都閃瞎了。▲蕭正楠和黃翠如在眾人起鬨下甜蜜接吻。（圖／翻攝自YouTube）事後蕭正楠受訪時透露，兩人是在今年4、5月到紐西蘭旅遊的時候註冊的，但一直沒有透露，太太也不知道他會在頒獎典禮上說出來，不過他實在忍不住，只覺得在當時公布婚訊的話，一定會留下美好回憶。而因為該節目是現場直播，因此不少粉絲在第一時間得知兩人喜訊後，立即獻上祝福，表示「直接就是太太啦！恭喜喔～一定要幸福」。（編輯：朱祖儀）▲影片來源：YouTube，若遭移除請見諒更多三立新聞網報導「老公不碰我」爆離婚！女星變心狠手辣 一秒人生逆轉拿獎男歌手臉上黑眼圈太深！老司機看一眼識破：你性生活太豐富生3子仍擠不進豪門…女星復出避談感情事：這些不答啦！準備脫單！愛情事業兩得意 王子潮牌T恤繽紛妳的耶誕夜❤

何志偉與陳思宇的共同點，在於各有地方的基層實力，兩派實力對戰，與其說是白色與綠色對決，不如認真看待綠營實力的分裂與對抗。在台北市第二選區的立委補選中，藍對抗綠白，就是四比六的戰爭。國民黨新當選的市議員即將投入立委補選，支持者能否全力抬轎與出來投票，遠比綠白如何分裂更顯重要。柯文哲靜觀此局補選的過程與結果，不會有損失，反而有超前操兵的收穫。2020年總統與立委大選，對於險勝市長的柯文哲來說，發揮關鍵戰略角色來取得最大政治利益，定是柯文哲未來必走的路。陳思宇不只與何志偉對戰，更能直打民進黨的實力與士氣。如果藍營支持者反對市議員升級立委的投機偏鋒，綠營支持者對於政治世家興趣缺缺，陳思宇的白色力量有可能驚險勝出。一旦驚險勝出，這一點點的勝選，可以擴大解讀為柯文哲的總統與立委前哨戰已經成功。陳思宇勝選可以為白色力量開創先鋒，不僅提前打響國會進軍的企圖與氣勢，更能重創民進黨士氣，超前擊潰民進黨2020年的選情。3567票險勝藍綠的柯文哲，很快會從關鍵險勝的新戰局體悟勒索藍綠的快感如何實現。台灣最大尾雖然沒有壓倒性的氣勢，但有威脅藍綠的關鍵勢力，這會讓國民黨與民進黨同感頭痛。柯文哲市長若對2020年大選提前操兵確感興趣，發展組織與建立人脈，勢在必行。五席立委補選，除了台北市已有代理人的先行選戰，台中市來不及找尋適當人選，彰化縣、台南市不排除超前安排如何尋覓恰當人選。陳思宇的競爭者不只是何志偉，更是未來的民進黨新主席，也是政治影武者的蔡總統。這一場選戰，當然是代理人之戰，「蔡柯會」後的分身之戰。民進黨若不能取得勝選，未來蔡柯互動與綠柯關係，注定要讓柯文哲予取予求，繼續恐嚇與脅迫。柯P未被藍綠擊潰，蔡總統的婦人之仁要付出慘痛代價。選輸當市長，選贏當總統，已經是綠色詛咒。陳思宇選輸之後，是否能回市府繼續效忠，這是柯文哲的命題，相比何志偉「裸選」，只有進路沒有退路，勝選意志應該更要堅定。這場補選投票率很難超過五成，如何動員與操盤，民進黨新任黨主席應該積極備戰與應戰。打不贏柯文哲的代理人，在柯P心中，民進黨還有什麼台灣價值？一旦何志偉敗選，柯文哲只會更加瞧不起民進黨。區區一席立委，背後的政治影響與選舉實力消長，豈能輕敵放縱？蔡英文若仍看不清楚柯文哲的算計，未來輸掉江山，失去連任機會，只能怪自己白目。姚人多的道歉不只是噁心、把戲多，總統前文膽公然自證天才式白癡的政治操作，實在是台灣政壇的年度大笑話。何志偉請加油，為了自己也為了民進黨，這一次補選若不能贏得乾淨與漂亮，不只陳思宇看不起，阿北也會笑開懷。本文由作者無償授權Yahoo奇摩刊登更多論壇文章 從日本的「災」看台灣的「轉」 浪漫情歌還是「約會強暴」？女權界限在哪？ 蔡英文站到第一線 從D&G歧視爭議，看「筷子文化」的隔閡與偏見 九合一選舉中的新民意＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

「2018新北市歡樂耶誕城—巨星耶誕演唱會」一連舉辦兩天，今（16）日由12組藝人進行演出，最受人矚目的，莫過於暌違4年發行新專輯的蔡依林擔綱壓軸，她精心邀請外國舞蹈老師為〈舞孃〉、〈PLAY我呸〉等熱門金曲全新編舞，為演唱會掀起一波高潮。談及將在本月26日發行新專輯，蔡依林也說曲風與過去不同，除了盼舊的粉絲能習慣，也笑說新的粉絲就隨緣。但蔡依林發行專輯這天，恰巧也是主持人黃子佼發行專輯的日子，這讓等了30年才發行專輯的他開玩笑問說：「一定要在這一天，不能改天？」蔡依林則幽默回：「代表我們很有默契，想搭你的順風車！」兩人妙語如珠，讓全場笑翻。▲蔡依林勁歌熱舞，狂跳10分鐘。（圖／TVBS提供）此外，蔡依林表示，她很久沒來新北耶誕城了，這次來演唱很像跨年的感覺，今日下午彩排時看到很多粉絲，所以把這次演出當作自己的演唱會。又唱又跳的蔡依林，一連唱了10分鐘組曲，讓粉絲看得目不轉睛，表演結束後，黃子佼也打趣說：「妳唱到人中都出汗了！」可見得蔡依林多麼賣力。▲蔡依林即將發行新專輯。（圖／TVBS提供）更多 NOWnews 今日新聞報導 AV女神張腿送福利 北半球、露毛樣樣來 王心凌「錄音」給昏迷粉絲打氣 結局超展開

【羅開新聞中心Thomas綜合報導 圖╱Asian Tour】泰國新生代好手Poom Saksansin（普姆•沙克山辛）星期天在Royale Jakarta Golf Club（皇家雅加達高爾夫俱樂部）打出低標四桿的六十八桿，以四回合低於標準二十桿的兩百六十八桿，三桿勝差，贏得亞巡年終旗艦賽BNI Indonesian Masters presented by BTN（印尼名人賽），一舉獲邀明年七月的WGC-FedEx St. Jude Invitational（世界邀請賽）。兩年前，贏得當時十四分級的印尼名人賽，三桿領先出發的沙克山辛今天展現當然不讓的爭冠氣勢，開局兩洞連下兩城，全場射下五鳥，只在第十五洞出現唯一的柏忌，交出低標四桿的六十八桿後，以三桿勝差，贏得第二座印尼名人賽冠軍盃。「我的腦中根本沒有如何奪冠或是輸掉比賽的想法，我只是相當興奮能跟史坦森這種高手同組，現在我的心情十分激動，迫不及待明年會是一個如何的賽季，尤其期待能回來這裡衛冕冠軍。」沙克山辛說：「今天我跟史坦森唯一聊的話題是在第一洞球台，說了句『好運』，這是我現在可以記得的東西。」泰國人在這場展現東南亞高球強權的實力，Jazz Janewattananond（傑茲•傑尼瓦塔納隆）強攻雙鷹、六鳥與三個柏忌的六十五桿，以低於標準十七桿的兩百七十一桿，獨居第二名。另一位泰國選手Panuphol Pittayarat（帕努霍爾•皮塔亞拉特）今天也有六十六桿的好表現，交出低標十五桿的兩百七十三桿，排名第三。瑞典選手Henrik Stenson（亨瑞克•史坦森）欲振乏力，交出低標一桿的七十一桿後，以低標十四桿的兩百七十四桿，排名第四。另一位泰國球員Thitiphun Chuayprakong（提提帕•楚雅帕康）飆出今日最佳的成績：低標八桿的六十四桿，以四回合低標十三桿的兩百七十五桿，名次上升到第五位。只要兩人名列前十二，就可以重返球王寶座的英格蘭名將Justin Rose（賈斯汀•羅斯）衛冕失利，也錯過重返世界第一。交出七十五桿後，以四天低標六桿的兩百八十二桿，並居在十七名。我國選手「台灣一哥」林文堂週日打出低標兩桿的七十桿，以總成績低標七桿的兩百八十一桿，並列在第十二名。呂偉智以兩百九十一桿，並列成績榜五十五名。

知名導演鈕承澤涉嫌性侵案件，案子還再審理已經出現連鎖效應，一名林媽媽站出來控訴高雄一名郭姓整骨師，對20歲女兒性侵，10月中女兒到診所診療時，不只親吻女兒，也對女兒上下其手，甚至還被醫療器具震動私密處，不過被指控的郭姓整骨師承認兩人有接吻，但沒有性侵，事發當晚兩人還傳訊息，協議不要見面，現在雙方各說各話，只能等司法還公道。▼（圖／東森新聞）當事人母親林媽媽：「就是像這樣，這樣子往下，一直摸到這裡。林媽媽每講一遍就心痛一次，她說女兒到高雄一間私人整骨診所治療，被整骨師性侵。」當事人母親林媽媽：「先拿出他所謂的醫療器材，去振動她的下體，我很生氣我很難過，我也很自責，我沒有保護好我的女兒。」林媽媽拿出20歲女兒和整骨師的對話裡，她說事發至今，女兒睡不好、吃不好，每天都瀕臨崩潰，質問整骨師，對方回答，只是單純的喜歡，氣得她驗傷並且到警局提告性侵。▼（圖／東森新聞）郭姓整骨師：「這個部分我先語言跟她開玩笑，但是是她主動，不是我主動。」實際找到這名整骨師，他出面反駁，強調當時被害人來治療時，還因為有朋友拜訪，如果真的對她伸出狼爪，早就求救了。郭姓整骨師：「妳受傷那一天妳應該就會有作為，第二個妳受傷那一天，妳應該，我朋友來的時候妳就可以呼叫了，妳就可以呼救，妳就可以離開了，怎麼還坐在那邊？10月22號才來跟我講說，她頭痛心痛肚子痛屁股痛。」▼（圖／東森新聞）整骨變成性侵疑雲，林媽媽說，女兒到這間診所治療至少8次以上，平常都會有男友陪同，沒想到10月16號，女兒單獨去就出事，隱忍好久，直到看到鈕承澤涉性侵案，她才決定跟女兒勇敢站出來指控，只是雙方各說各話，真相為何，只有等司法給個交代。（封面圖／東森新聞）更多東森新聞報導「我來安慰妳」玩弄嫂子！男逼滅跡 她偷留1滴…被中風嬤遺忘…「愛孫習慣」改不掉 他淚崩：我會陪妳「痛苦會過、美麗留下」 陳其邁「潛水」喻選後心情

民視週日晚間10點《雙城故事》播出以來，坐穩同時段收視冠軍，這次把劇照集結成全記錄，推出《雙城故事全記錄》書本，於台北大稻埕的「合勝堂」舉行簽書會，導演葉天倫帶著劇中演員龍劭華跟曾珮瑜現身，現場聚集百位粉絲，讓小小的中藥鋪擠滿了人，演員群拿著全記錄書本開心翻閱，龍劭華說這一本唯一的缺點就是「自己的照片太少了」，讓全場笑翻，不過現場有位龍劭華的粉絲直接認購100本，讓他開心不已。飾演念爸的龍劭華，自爆說自己愛漂亮出了名，連葉天倫導演說從來沒看過龍劭華有穿過重複的衣服，曾珮瑜馬上補說「龍劭華是老帥哥，衣服都非常潮」，龍劭華哭笑不得表示自己是愛漂亮，也因為拍了《雙城故事》，自己的粉絲數暴增，跟劇中演員也成了好朋友。龍劭華說自己不會拒絕粉絲合影的要求，以前很邋遢的時候，也是不會拒絕粉絲，「粉絲真的是喜歡你，才會開口要求合照，當然不能拒絕」，但從此以後出門也會穿漂亮。葉天倫在簽書會現場call out給陳怡蓉，她說希望簽書會可以一直辦下去，之後有機會可以參與到簽書會，陳怡蓉說也要再辦簽書會，因為走到之處都會有觀眾跟他說「雙城故事真好看！」，讓陳怡蓉開心不已。劇中爸爸龍劭華聽到陳怡蓉的聲音十分開心，還猛問：「什麼時候要再生第二胎？」陳怡蓉則撒嬌說「爸爸你再生一個陪我」。本來想參加簽書會的陳怡蓉，因為顧孩子只能跟大家通電話聊天，陳怡蓉強調表示想跟《雙城故事》劇組以及演員群抱歉，無法參與宣傳期，只能通過電話呼籲大家要鎖定每週播出的內容。更多鏡週刊報導收未婚妻珍貴黑膠 黃子佼喊「把房子過戶給她」當回禮為簽唱壓力大到失眠 孟耿如見到閨密秒飆淚「最強小隻馬」寫真集2.5萬得標 男友理想型要會這個

日本央行週五 (14 日) 發布的季度短觀調查結果顯示，日本大型製造商的商業信心和資本資出計畫維持不辨，與三個月前相同，在此之前，信心指數出現連續 3 季下滑的情況。然而，製造業認為情況在 3 個月之後可能會惡化，在美中貿易戰持續進行以及中國需求放緩下，日本大型製造業明年的支出計畫可能受影響。經濟學家亦持謹慎太多，因為短觀顯示，中美貿易戰恐使前景疲弱。日銀短觀調查顯示，大型製造業景氣判斷指數為 19，與 9 月持平，數據優於金融訊息公司 QUICK 的調查值 17。景氣判斷指數，為受調查企業預期營運條件將好轉的比例，減去預期營運條件將惡化的比例所得到的百分比，該指數越低，代表著受訪企業認為經濟前景越黯淡，因此短觀調查報告為日本央行制定貨幣政策的重要參考依據。第一生命經濟研究所的首席經濟學家 Hideo Kumano 表示，較疲弱的日圓與走低的油價支撐著日本的商業信心。同一時間，美國強勁的經濟持續支撐全球經濟增長，並促使聯準會升息。今年財年，大型製造商不再預期利潤將下滑，稅前利潤預期將增長 0.1%，3 個月前的預測值為大降 6.9%，銷售額預期將增長 3.4%。美中雙方報復性的關稅措施，使全球市場擔憂貿易戰可能持續升溫，大型製造商的短觀前瞻指數則由 19 下滑至 15，經濟專家預估值為 17，前瞻惡化代表著，這些企業可能現在才開始感受到貿易戰的影響。小型企業和非製造業皆出現回穩跡象，第 4 季大型非製造業的企業景氣判斷指數為 24，較前季攀升 2，經濟專家預估值為 21。中型製造商的景氣判斷指數增加 2 至 17，小型製造商的景氣判斷指數持平於 14，而小型非製造業則從 10 微幅攀升至 11。大型製造業預期在截至 3 月的財年，增加 14.3% 的資本投資，3 個月前的調查值為 13.4% 增幅，商業環境有些微好轉。農林中金綜合研究所的首席經濟學家 Takeshi Minami 則表示，「資本支出變得穩健，可能是由於企業認為有必要投資尖端技術，以維持競爭力與應對勞動力短缺的問題。」

(記者黃秀麗新北報導)「2018新北市歡樂耶誕城－巨星耶誕演唱會」16日則由人氣男團C.T.O用精彩歌舞掀開第二天演唱會序幕，並且由睽違四年推出新專輯的天后蔡依林，帶領著國際級舞者，用震懾全場、精采絕倫的全新表演，為巨星耶誕演唱會畫下最完美的句點。本日「巨星耶誕演唱會」由大勢男團C.T.O以氣勢非凡的火熱歌舞擔任開場，一連兩首勁歌瞬間炒熱現場氣氛。挾帶金曲新人獎和最佳台語專輯得主氣勢的茄子蛋，帶來甫拿下「2018臺語年度單曲累積榜」冠亞軍的《浪子回頭》、《浪流連》等三首爆紅單曲，瞬間讓耶誕城化身大型K歌包廂，帶給觀眾最震撼演出。眾所矚目擔任今晚壓軸的蔡依林，在宣傳新專輯的百忙之中特地將2018年臺灣唯一大型戶外演出獻給了巨星耶誕演唱會，讓不少粉絲們都引頸期盼！蔡依林一直以來都相當用心於舞台表演，為了今晚新北市歡樂耶誕城演出，精心邀請外國舞蹈老師為「舞孃」、「PLAY我呸」等熱門金曲全新編舞，還搭配外國舞者的國際級陣仗。霸氣呸姊挾帶超強人氣登場，極致舞曲魅力，一開金口就讓全場觀眾立即置身視覺與聽覺雙重饗宴。橫跨時尚界與音樂界的人氣偶像邱勝翊（王子）以非凡的個人魅力引爆現場粉絲瘋狂尖叫聲！新生代嘻哈歌手熊仔開心表示以前就會來看耶誕城演唱會，沒想到過幾年居然圓了登台演出的願望！新一代情歌王子周興哲曾在去年巨星耶誕演唱會許願「希望之後有機會可以跳舞給大家看」，今年立刻實現唱跳歌手的願望，帶給大家不同以往的動感路線。(自立晚報2018/12/16)圖說:亞洲流行天后蔡依林 宇宙級壓軸卡司嗨翻耶誕城

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名30歲女性在5年前得知自己有高血壓，自恃年輕而未積極控制，頭痛便自行至藥房買止痛藥服用，直到雙腳明顯水腫前往就醫，才發現血壓已高達180mmHg，且有蛋白尿症狀，進一步確診罹患慢性腎臟病，腎功能僅剩正常人的一半!五成腎病起因高血壓 共病率高恐危及生命收治該名患者的新光醫院腎臟科方昱偉主任表示，慢性腎臟病患者最常見的共病就是高血壓。由於腎臟有大量細小血管，對血壓變化十分敏感，臨床觀察有5成慢性腎臟病患者是高血壓所導致，因為長期血壓控制不良將造成腎臟血管硬化，血液過濾功能受影響，進而出現蛋白尿症狀；若未加以治療，不僅可能加劇腎功能惡化，提高腎衰竭風險，甚至有可能危及生命。擅自停藥風險大！降血壓藥增疾病控制率方昱偉主任進一步指出，針對一般高血壓患者，建議將血壓控制在140/90 mmHg以內；若是已出現蛋白尿症狀的慢性腎臟病患者，血壓更要控制在130/80mmHg以內。臨床觀察，合併慢性腎臟病的高血壓患者平均須服用2至3種降血壓藥才能穩定控制血壓，而根據2018最新歐洲高血壓治療指引建議，優先服用單錠複方降血壓藥可增加疾病控制率，保護腎臟安全，患者用藥也更方便。上述的30歲女性患者即在單錠複方降血壓藥物治療下，雙腳水腫與蛋白尿等症狀均獲緩解，血壓與腎功能也逐漸穩定。此外，近日再傳高血壓學名藥採用含動物致癌成分的原料藥而遭食藥署下架，有部分患者因擔心自身服用藥物有問題，而擅自停藥造成血壓飆高，反而更傷身增加心血管疾病風險。對此，方昱偉主任表示，下架事件再次凸顯藥物原料與品質的重要，原廠藥經過嚴格的品管與品保，在患者用藥安全上更有保障。建議患者若對服用藥物有任何疑慮，應向醫師諮詢討論更換處方，勿自行停藥。積極控制高血壓 有望逆轉腎功能及併發症長期高血壓會使腎臟受損，而腎臟功能不佳亦會導致血壓高，環環相扣淪為惡性循環。方昱偉主任提醒，高血壓患者應將自己視為慢性腎臟病的高危險群，並定期安排尿液與腎功能檢查。一旦確診慢性腎臟病，須配合醫囑用藥，在飲食上也要把握低鹽原則，因鹽分對腎臟刺激較大，除了會造成水腫之外，對血壓與腎臟功能也會有影響。根據國外研究指出，積極控制高血壓可顯著降低腎臟病風險，初期腎臟病患者更有望逆轉復原腎功能，對於中重度慢性腎衰竭患者則可延緩疾病惡化。因此不論是高血壓或腎臟病患者都應更重視血壓控制，避免導致更嚴重的併發症。（文章授權提供／健康醫療網）